Zwaluwe

Mutatieformulier

KNVB-relatienummer (indien bekend)

Naam *
Tussenvoegsel
Voorletters *
Voornaam *
Geboortedatum *
Aard van de wijziging *	Wijziging persoonlijke gegevens. Wijziging status lidmaatschap. Aanmelden voor automatische incasso.
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobielnummer
Bank- gironummer
Naam van de bank
Achternaam rekeninghouder

Voorletters rekeninghouder

Adres rekeninghouder
Postcode en woonplaats rekeninghouder

Mijn lidmaatschap wijzigen in
KNVB actief, spelend lid. KNVB niet actief, niet spelend, alle vrijwilligers. Rustend lid, donateur (geen stemrecht)
Graag hier uw E-mail adres ingeven om de aanpassingen te versturen. U zal binnen enkele ogenblikken nadat u op verzenden heeft gedrukt de aanpassingen op uw opgegeven E-mail adres ontvangen.
E-mailadres *