Aanmeldformulier

Aanmeldformulier

Aanmelden als: *

Achternaam *
Roepnaam *
Tussenvoegsel
Voorletters *
Geslacht *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Geboortedatum *
Geboorteplaats *
Telefoonnummer *
Mobielnummer
Verplicht bij personen vanaf 14 jaar het legitimatienummer op te geven.
Type ID-bewijs


Nummer ID-bewijs
Graag hier uw E-mail adres ingeven om de kopie aanmleding te ontvangen. U zal binnen enkele ogenblikken nadat u op verzenden heeft gedrukt de kopie aanmelding op het opgegeven E-mail adres ontvangen.
E-mailadres *
Betaling van contributie is alleen mogelijk via automatische incasso per half jaar. Doorlopende machtiging algemeen.
Naam van de bank *
Rekeningnummer *
Ten name van: *
Voorletter(s) rekeninghouder *
Adres rekeninghouder *
Postcode en woonplaats rekeninghouder *
Spelende leden die op 31 december voorafgaand aan de aanmelding 10 jaar of ouder zijn dienen een pasfoto inleveren t.b.v. de verplichte spelerspas. De kosten voor het aanvragen bedragen € 2,60 en dienen samen met de pasfoto welke voorzien is van naam en geboortedatum, in een envelop gedaan te worden en ingeleverd te worden op Kerkstraat 53.
Pasfoto ingeleverd *
Elk lid is voor de duur van een geheel seizoen contributie plichtig. Opzegging van het lidmaatschap kan door middel van het afmeldformulier geschieden op het einde van het boekjaar (30 juni) met inachtneming van een opzegtermijn van 1 maand. Wanneer het lidmaatschap in de loop van het boekjaar eindigt, blijft niettemin de contributie voor het gehele boekjaar (1 juli t/m 30 juni) verschuldigd.
Bij versturing ga ik akkoord met gestelde voorwaarden *


* = verplicht